老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)(entropion)是指眼瞼、特別是瞼緣向眼球方向彎曲的位置異常。當(dāng)瞼內(nèi)翻達(dá)到一定程度時(shí),睫毛也倒向眼球,因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時(shí)存在。那么,沈陽老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)會(huì)用多少錢?該如何進(jìn)行治療呢?
一.沈陽老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)會(huì)用多少錢
1、先天性瞼內(nèi)翻:多見于嬰幼兒,女性多于男性,大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。如果嬰幼兒較胖,鼻梁發(fā)育欠飽滿,對可引起下瞼內(nèi)翻。
2、痙攣性瞼內(nèi)翻:多發(fā)生于下瞼,常見于老年人,又稱老年性瞼內(nèi)翻。是由于下瞼縮肌無力,眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用,以及老年人眶脂肪減少,眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。如果由于炎癥刺激,引起瞼輪匝肌、特別是近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣,導(dǎo)致瞼緣向內(nèi)倒卷形成瞼內(nèi)翻,稱為急性痙攣性瞼內(nèi)翻。
3、瘢痕性瞼內(nèi)翻:上下瞼均可發(fā)生。有瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕性收縮所致。沙眼引起者常見。此外結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰疹等病之后也可發(fā)生。
二.解析老年性老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)癥狀表現(xiàn)
1、患眼有明顯的異物感、流淚、疼痛、出現(xiàn)角膜損害時(shí),眼痛劇烈。
2、瞼緣內(nèi)卷,睫毛部分或全部倒刺向角膜。
3、眼球充血,結(jié)膜囊有分泌物。
4、后期角膜混濁,甚至潰瘍。
專家講:老年性老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)發(fā)生原因?yàn)椋?/p>
(1)老年人眼瞼皮膚萎縮松弛,彈性與張力減弱,下眼瞼板下緣失去正常組織支持而傾向于外,瞼板上緣倒向于內(nèi),因而形成內(nèi)翻;
三. 老年性老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)發(fā)生原因?yàn)椋?/h2>
1、老年人眼瞼皮膚萎縮松弛,彈性與張力減弱,下眼瞼板下緣失去正常組織支持而傾向于外,瞼板上緣倒向于內(nèi),因而形成內(nèi)翻;
2、當(dāng)眼輪匝肌收縮時(shí)產(chǎn)生2種力量,其一是上、下瞼緣互相接近;其二是逼使眼瞼緊貼眼球。老年人眼瞼組織萎縮松弛,肌肉光纖束向上卷縮,積聚于瞼緣一處,這樣就將瞼緣推畢向內(nèi)而成內(nèi)翻;
3、皮膚和筋膜變?yōu)樗沙诤瓦^剩,與下面肌層的連接減弱,眼瞼下至墜,瞼板向內(nèi)翻轉(zhuǎn),而又增加了內(nèi)翻的程度;
4、眶脂肪萎縮、眼球內(nèi)陷,使眼瞼后面缺乏足夠的支撐等。
四. 老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)危害
1、瞼結(jié)膜因內(nèi)翻后長期暴露而易發(fā)生慢性結(jié)膜炎,導(dǎo)致分泌物增多,結(jié)合膜干燥、肥厚并充血。
2、上瞼內(nèi)翻,由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷,使視力下降,甚至失明。
3、下瞼內(nèi)翻,因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼,致發(fā)生溢淚。
4、即使是輕度的瞼內(nèi)翻,功能損害不重,也因外觀不美而須要矯正。
老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)的矯正方法
1、V-Y手術(shù)
輕度的下瞼外翻,如老年性外翻,或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻,可以考慮應(yīng)用V-Y手術(shù)原則來進(jìn)行下老年性瞼內(nèi)翻手術(shù)修復(fù)。
2、Z形手術(shù)
下瞼外翻可應(yīng)用Z形眼部整形瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)原則來解除攣縮,矯正畸形。這種交錯(cuò)的三角形皮瓣不宜過大,以免眼部整形瞼內(nèi)翻矯正后在眶下區(qū)產(chǎn)生明顯的疤痕。如束條疤痕較長,應(yīng)設(shè)計(jì)幾個(gè)連續(xù)的Z形切口。上瞼有相似情況亦可應(yīng)用本法。
3、鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移法
歷時(shí)較久的下瞼外翻癥,特別是由于燒傷而引致的外翻,以應(yīng)用皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)較好。在輕度下瞼外翻時(shí)可應(yīng)用上瞼的皮瓣來修復(fù)。但在外翻比較嚴(yán)重時(shí),這種眼部整形瞼內(nèi)翻矯正法就難以達(dá)到修復(fù)要求,這是由于上瞼組織有一定限制。(編輯3002)